¿Qué es el canal lumbar estrecho?
Imagine que su columna tiene un túnel interno por donde pasan los nervios que van hacia sus piernas. Con el paso del tiempo, ese túnel puede volverse más angosto. A esto lo llamamos canal estrecho. Cuando el espacio se reduce, los nervios se «aprietan» o comprimen, lo que genera las molestias que usted siente.
¿Cómo se siente?
Los síntomas no solo afectan la espalda, sino principalmente sus piernas:
Dolor lumbar (en la cintura).
Pesadez o cansancio en las piernas al caminar.
Hormigueo, calambres o debilidad.
La necesidad de frenar: Es muy común que, tras caminar una o dos cuadras, sienta que debe detenerse o sentarse para que el dolor alivie. Esto sucede porque, al descansar, el espacio del nervio se libera momentáneamente.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Nuestro objetivo es que usted recupere su autonomía y pueda volver a sus actividades diarias.
1. Tratamiento Inicial (Sin cirugía): Si sus síntomas son leves, empezamos con un enfoque conservador:
Kinesiología: Ejercicios para fortalecer los músculos que sostienen la columna y mejorar la postura.
Medicamentos: Para desinflamar los nervios y aliviar el dolor.
Cambios de hábito: Ajustes en la actividad física y el peso.
2. Tratamiento Quirúrgico (Mínima Invasión): Si el dolor es muy persistente o le impide llevar una vida normal, la cirugía es una solución muy efectiva. Hoy en día, no es necesario realizar grandes cirugías abiertas.
Técnica «Over the Top»: Es un procedimiento de mínima invasión. A través de una incisión pequeña, podemos liberar los nervios de ambos lados de la columna.
Beneficios: Al dañar menos el músculo, el dolor después de la operación es mínimo, el riesgo de sangrado es menor y usted puede volver a su casa y caminar mucho más rápido.
Conclusión
El canal estrecho es una condición tratable. No todos los pacientes necesitan cirugía, pero para quienes la requieren, las técnicas actuales son seguras y ofrecen resultados excelentes.
El primer paso es una evaluación detallada para diseñar el plan que mejor se adapte a su caso.
Buen dia dictor, queria saber si ouedo enviarle los resultados de la resonancia de mi mamá de 85 años. Con hernias,artritis reumatoidea, artrosis y osteoporosis. El traumatólogo nos sugirió ibterconsulta con Neurocirujano. Soy del interior
Hola Marianela, si puedo ver los estudios, de todas maneras para ayudarte es sumamente importante ver a la paciente. Cuando puedas las espero en consultorio.
hola muchas gracias por responder mis dudas… yo en este momento no puedo viajar hasta cordoba…si quiere le puedo enviar poe mail los estudios..como para tener una idea de lo que dicen las resonancias. pero . si usted esta dispuesto y quiere.
desde ya muchas gracias,
Hola Ana, si, mandamelo todo por email y te lo comento. Saludos
gracias doc, por su respuesta..y como habria que profundizar con otros estudios?.. nosotros vivimos en comodoro rivadavia pcia de chubut…pero la verdad es que el vive con mucho dolor..las 24 hs del dia. y esta situacion la verdad nos tiene muy mal..el estudio que el ya tiene es la resonancia magnetica
mi gran consulta es si con esta enfermedad que el tiene puede tenet una mejor calidad de vida.
gracias
Necesitaría ver la RMN, ver unas radiografías funcionales en flexión y extensión, y una descripción mas completa de los síntomas. Saludos.
hola mi consulta es la siguiente mi marido acaba de cumplir 36 años y hace 2 años empezo con dolores de espalda…luego de tiempo de setudios le diagnosticaron canal limbar estrecho y 2 hernias de disco… como tratamiento le han dado ejercicios fisicos..no le han calmado el dolor.. y su trabajo es hacer fuerza para cargar y manipular el vidrio, mi consulta es si con este tipo de cirugia le calmaria el dolor y podria tener una mejor calidad de vida xq ya lleva mucho tiempo con dolor constante.gracias.
es importante profundizar en su diagnóstico. En general la mayoría de las patologías y dolencias se pueden solucionar.
Hola Dr. le consulto por mi madre, ella tiene 80 años y hace 1 y 1/2 año fue operada de cadera, y hace unos meses (5-6 ) comenzo con falta de sensibilidad en ambos miemb inferiores, desde la rodilla hacia abajo, le han realizado varios estudios, entre ellos resonancia magnetica, y se puede observar en 2 zonas una estrechez del canal, y segun me explicaron, por donde pasan los nervios q van a lo miemb inf, lo cual le estaria provocando dicha falta de sensibilidad. Ella pasa mucho tiempo en cama pq se le dificulta muchisimo el caminar, y pierde el equilibrio, ya tuvo caidas. Le indicaron cirugia pero estoy buscando una segunda opinion, ya q no es una persona joven y tengo miedo q despues de la cirugia la mejoria sea muy poca, Nosotras somos del interior. Ud que me puede indicar
Muchas gracias
Hola Sandra, el canal lumbar estrecho espondilartrosico puede causa la compresión de múltiples raíces nerviosas (la de los miembros inferiores) provocando los síntomas que referís. Esta enfermedad es justamente en pacientes de la edad de tu mamá. Hay que evaluar si realmente ese es el problema y diseñar una cirugía compatible con su estado general. Informate bien, profundizá y decidí por ella, es habitual en esos casos que terminen en indicación quirúrgica y con excelentes resultados. Saludos
miguel fuks
ENE 04, 2015 @ 01:31:30
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En una TC concluye leve estrechamiento raquideo a nivel del cuarto espacio coincidiendo con preobable hernia discal.En la RM informa leve retroescoliosis lumbar,ligera desalineación del cuerpo vertebral de L4 y L5,ligeras alteraciones morfologicasoseas,los discos intervertebrales tienen señal hipointensa en T2,discopatía cronica L3-L4, el canal espiral sacro está marcadamente disminuido en sus diámetros transverso en el nivel L4-L5 este hallazgo podría configurar un canal estrecho segmentario adquirido.La electromiografía concluye: compromiso neurógeno con actividad denervatoria actualen L5-S1 bilateral.Tengo dolores permanentes. Estoy en la cuarta sesión de ozonoterapia.Por favor quisiera sus comentarios.
En una TC concluye leve estrechamiento raquideo a nivel del cuarto espacio coincidiendo con preobable hernia discal.En la RM informa leve retroescoliosis lumbar,ligera desalineación del cuerpo vertebral de L4 y L5,ligeras alteraciones morfologicasoseas,los discos intervertebrales tienen señal hipointensa en T2,discopatía cronica L3-L4, el canal espiral sacro está marcadamente disminuido en sus diámetros transverso en el nivel L4-L5 este hallazgo podría configurar un canal estrecho segmentario adquirido.La electromiografía concluye: compromiso neurógeno con actividad denervatoria actualen L5-S1 bilateral.Tengo dolores permanentes. Estoy en la cuarta sesión de ozonoterapia.Por favor quisiera sus comentarios.
Estimado Doctor mi Inquietud es la siguiente: ya se me diagnosticaron dos hernias lumbares consecuencia segun el medico de poseer un canal lumbar estrecho que segun la resolución de la clinica de medicina laboral mi condición es de origen genetico, existiendo para mi entender situaciones no valoradas relacionadas al trabajo que realizaba como es el levantar peso en mis actividades laborales de rutina en el sector agropecuario, y la pregunta es que si la realización de estas actividades contribuyeron o no, a exacerbar mi condición actual de salud, y que si la resolucion de los medicos fue parcializada?
Hola doctor:
Hace 1 año tengo fuertes dolores en la espalda por 2 hernias de disco, una en la 5 lumbar y otra a nivel dorsal. Mis dolores son sobretodo a la noche, no puedo dormir por buscar posiciones y la mayoría de las noches soluciono con una almohada entre la cola y cintura. Quería saber si atiende por APROSS. hice todas las terapias que me dio el traumatólogo pero los dolores continúan. tengo resonancia magnética realizada, sesiones se fisioterapia, pilates, natación y masajes.
Te veo en consultorio. Si fuera necesaria una cirugía puedo hacerla por Apross.
atienden por apross???
Si, puedo operarlo por Apross
HOLA DOCTOR, QUERIA SABER SI ATIENDE POR APROSS O UTGRA( GASTRONOMICOS) PORQUE ESTABA INTERESADA QUE PUDIERA VER EL PROBLEMA DE ESTENOSIS QUE TIENE MI MAMA. GRACIAS…
Hola: tengo 44 años y hace aproximadamente 12 años por primera vez me tomo un dolor extremadamente agudo en la zona lumbar dejándome 20 días de cama y con dolores insoportables, luego de ese episodio me hice una resonancia magnética donde se visualizaron 2 hernias de disco uno en la 5°lumbar y la 2° en la 1°sacra gracias a cesiones de kinesiología y medicamentos no volví a tener cuadros de dolor tan agudos como el primero, pero si quedo como secuela un dolor constante que a veces empeora un par de días y por ende tuve una drástica disminución de mis actividades físicas y laborales lo que me ocasiona un entumecimiento muscular general y últimamente tengo adormecido constantemente el dedo gordo del pie izquierdo. mi consulta es: QUE NUEVOS ESTUDIOS ME HARÍAN FALTA PARA SABER SI MI CASO ES SOLUCIONABLE CON CIRUGÍA Y DE SER ASÍ. DESPUÉS DE LA MISMA PODRÍA RETOMAR TODAS MIS ACTIVIDADES FÍSICAS NORMALMENTE??? O EXISTE ALGUNA SECUELA COLATERAL?? Desde ya muchas Gracias soy de Corrientes Capital.
Walter, los estudios que se necesitan analizar son una resonancia magnética limbo sacra y radiografías frente, perfil y funcionales en flexión y extensión.
Hola, hace 2 años me hice una resonancia magnética por prescripción médica en mi columna, debido a recurrentes contracturas y dolores lumbares sobre todo despues de realizar actiividad física o hacer fuerza en mi trabajo.Resultado:2 hernias de disco «leves» una menos que otra.El traumatólogo no me recomendó la cirujía, dice que la sintomatología vuelve a los 2 años, y con sesiones de kinesiología voy sobrellevando la situación.Quiero saber si su método podría ser una solución definitiva para mi problema.
Claudio, en perincipio hay que evaluar si es neceario cirugia. En el caso sería necesario evaluar algunos aspectos como la estabilidad de la articulación o el tipo de hernias, para poder responder tu pregunta. Se indicaría descompresión solamente si el problema es compresión, pero si existe inestabilidad es necesaria la fijación.
Según mi traumatólogo la recomendación es cuidarme de levantar cosas pesadas solamente,y fortalecer los abdominales y espinales pudiendo realizar cualquier movimiento en actividades deportivas, recomendó natación.Por ahora no hay pinzamientos ni compresión ya que eran leves en el momento del estudio y por suerte por ahora no sufro de dolores reflejos.Mi pregunta es si las contracturas frecuentes se deben a dichas «hernias leves» o habrá que revisar nuevamente el estudio, o realizar nuevos y en tal caso quisiera saber si uds atienden por OSDE.
Muchas gracias
Estimada Claudio,
Con gusto analizamos el caso, por OSDE atiendo en
CPTCC – Instituto Oulton (0351) 4267773